CHU de Nantes : aux urgences, un plan d’actions engagé fin 2024 commence à produire des effets

Depuis plusieurs années, les urgences du CHU de Nantes évoluent dans un environnement marqué par l’allongement de la durée moyenne de passage des patients. Un phénomène largement documenté, qui s’explique à la fois par la difficulté à orienter rapidement les patients vers des services d’hospitalisation et par une évolution du profil des personnes accueillies.

Aujourd’hui, près de 10 % des lits de médecine adulte du CHU restent occupés chaque jour par des patients pourtant médicalement sortants. En l’absence de solutions d’aval immédiates — retour à domicile, structure médico-sociale ou autre établissement — leur sortie est retardée, créant un effet d’embouteillage qui se répercute directement sur les urgences.

Un plan d’actions pour désengorger les urgences

Face à cette situation, la direction du CHU a déployé, à la fin de l’année 2024, un ensemble de mesures visant à améliorer la fluidité des parcours. Parmi les leviers activés : une coordination renforcée entre les services, un suivi plus fin des lits disponibles et une anticipation accrue des sorties d’hospitalisation.

L’objectif affiché est clair : réduire les temps d’attente aux urgences, améliorer les conditions de prise en charge des patients et soulager des équipes régulièrement confrontées à des pics d’activité.

Des premiers résultats, mais une tension persistante

Selon la direction, les premiers effets du plan commencent à se faire sentir, avec une meilleure visibilité sur les capacités d’accueil et une diminution de certaines situations de saturation extrême. Pour autant, tout n’est pas réglé.

Le manque de lits d’aval, la pénurie de personnels soignants et l’augmentation des passages liés au vieillissement de la population continuent de peser sur l’organisation hospitalière. Les urgences restent ainsi un baromètre sensible des tensions qui traversent l’ensemble du système de santé.

Un enjeu de long terme pour l’hôpital public

À Nantes comme ailleurs, la question de la saturation des urgences dépasse le seul cadre de l’hôpital. Elle interroge l’articulation entre médecine de ville, hôpital et structures médico-sociales, ainsi que la capacité du système à accompagner les patients au bon endroit et au bon moment.

En attendant les évolutions structurelles liées au futur quartier de la santé et au nouvel hôpital, les équipes du CHU poursuivent leurs ajustements pour maintenir un accueil sécurisé des patients, malgré des conditions de travail toujours exigeantes.

Mini-jeu : retrouve les mots cachés des urgences du CHU

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